Artritis del pie
¿Qué es la artritis del pie?
Existen múltiples tipos de artritis que pueden afectar los pies. El tipo más común es la osteoartritis, a menudo descrita como artritis por desgaste. Puede afectar a cualquier persona a cualquier edad, pero es más común en personas mayores de 45 años. La osteoartritis puede afectar cualquier articulación del cuerpo, pero es más común en las articulaciones más grandes, como los hombros, las caderas y las rodillas. Esto se debe al aumento de la tensión que soportan estas articulaciones durante la vida diaria.
Lo mismo ocurre con las articulaciones de los pies, que soportan el peso del cuerpo a diario. La osteoartritis puede presentarse en una o varias articulaciones del pie y el tobillo, y se desarrolla gradualmente a medida que el cartílago de la articulación comienza a degenerarse (desgaste) y el espacio articular se estrecha. Esto causa el dolor y la rigidez que asociamos con la osteoartritis.
¿Qué causa la artritis en los pies?
La osteoartritis se desarrolla como resultado del desgaste gradual del cartílago protector que rodea el extremo del hueso donde forma la articulación. A medida que el cartílago se desgasta, el espacio articular se estrecha, lo que provoca restricción y dolor en la articulación. Algunas razones por las que se puede desarrollar osteoartritis incluyen:
- Artritis secundaria: causada por una lesión previa o por afecciones médicas que afectan las articulaciones, por ejemplo, fracturas, lesiones articulares, gota, artritis reumatoide.
- Anatomía del pie o mecánica del pie alterada: variar la alineación anatómica o la forma en que se mueven y funcionan los pies puede aumentar el riesgo de desarrollar OA.
- Tener sobrepeso u obesidad: esto aumentará la tensión en las articulaciones.
- Genética: se puede heredar una predisposición a desarrollar osteoartritis, pero esto no significa que se vaya a desarrollar. Tampoco garantiza que quienes no tienen predisposición genética a la osteoartritis no la desarrollen.
- Estilo de vida: si lleva un estilo de vida muy activo o trabaja en un empleo exigente que implica estar de pie durante muchas horas todos los días, puede correr un mayor riesgo de padecer artritis.
¿Cuáles son los síntomas de la artritis del pie?
Los síntomas de la osteoartritis se desarrollan gradualmente a medida que la enfermedad avanza. Pueden incluir:
- Dolor y rigidez en la articulación: para algunas personas, esto puede empeorar a primera hora de la mañana (hasta 30 minutos) o en condiciones climáticas frías y húmedas.
- Calor, enrojecimiento o hinchazón alrededor de la articulación: esto puede empeorar al final del día o después de un uso excesivo de los pies.
- Las articulaciones afectadas pueden parecer más prominentes o agrandadas.
- Protuberancias o crecimientos óseos que pueden formarse en la parte superior de las articulaciones afectadas.
- Dificultad o alteración de la marcha debido a dolor y/o rigidez en las articulaciones afectadas.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la artritis del pie?
Existen múltiples opciones de tratamiento para la osteoartritis. Generalmente, se recomienda inicialmente un tratamiento conservador (no quirúrgico), pero si este no alivia el dolor, la cirugía podría ser la siguiente opción.
Tratamiento conservador:
Hay muchas medidas que puede tomar para ayudar a controlar los síntomas de la osteoartritis:
Hacer ✓
- Realice cambios en el calzado: cambiar a un calzado resistente, de apoyo y con cierres seguros, como unas zapatillas de running firmes o botas/zapatillas para caminar, ayudará a reducir el movimiento y la tensión en todo el pie, lo que a su vez ayudará a reducir el dolor.
- Use analgésicos de venta libre, como paracetamol o ibuprofeno, para ayudar a aliviar el dolor y la inflamación.
- Pruebe terapias de frío y calor: el calor puede ayudar a aliviar la rigidez y el frío puede ayudar a aliviar la hinchazón.
- Use prendas de compresión, como soportes para pies o tobillos, que pueden ayudar a restringir el exceso de movimiento a través de las articulaciones doloridas y sostener los pies.
- Use plantillas de apoyo: agregar una plantilla de apoyo a sus zapatos, como ZeroSole Contour, puede ayudar a reducir aún más el estrés (y el dolor) en las articulaciones artríticas.
- Fortalezca y estire los músculos de los pies y los tobillos para ayudar a sostener y estabilizar las articulaciones artríticas. Su médico de cabecera o un podólogo pueden orientarle sobre los ejercicios más adecuados para usted.
No X
- Evite el uso de zapatos blandos, flexibles o tacones altos, ya que esto aumentará la tensión y el dolor en las articulaciones del mediopié y el antepié.
- Siempre que sea posible, trate de evitar condiciones climáticas especialmente frías o húmedas.
- Intente evitar actividades o ejercicios que agraven su dolor; en su lugar, pruebe alternativas de bajo impacto, como nadar o andar en bicicleta.
¿Otros tipos de tratamiento para la artritis del pie?
Inyección de esteroides
La terapia de inyección cortical de esteroides (ISC) sería una de las primeras opciones si el dolor persiste después del tratamiento mencionado. Se inyecta un esteroide alrededor de la articulación artrítica para ayudar a reducir la inflamación. El alivio del dolor suele ser temporal y su duración puede variar significativamente de una persona a otra. Los riesgos generales incluyen infección, sangrado, decoloración en esa zona de la piel, daño cutáneo, exacerbación posterior a la inyección y un sistema inmunitario debilitado hasta un mes después de la inyección.
Cirugía
Existen diferentes tipos de procedimientos que pueden realizarse según su condición. Esto generalmente implica (1) la extirpación de cualquier crecimiento o protuberancia ósea que se extienda desde la articulación artrítica o (2) la fusión de la articulación con placas y tornillos. Existen múltiples riesgos asociados con la cirugía, como infección, sensibilidad de la cicatriz, dolor persistente o agravamiento del dolor, y otros riesgos generales que su cirujano le explicará.
Cuándo consultar a su médico de cabecera
Programe una visita con su médico de cabecera o podólogo si el dolor de pie persiste durante más de 3 semanas después de seguir los pasos anteriores. Ellos podrán recomendarle medidas adicionales para controlar la afección o derivarlo a un podólogo especialista para un tratamiento más completo.
Otros tipos de artritis
Además de la osteoartritis por “desgaste”, que afecta a la mayoría de nosotros a medida que envejecemos, existen muchos otros tipos de artritis que pueden afectar los pies, como la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y otras artropatías inflamatorias.
La artritis reumatoide y las artropatías inflamatorias son completamente diferentes de la osteoartritis. Se trata de enfermedades autoinmunes en las que el sistema inmunitario, que normalmente nos protege de las infecciones, comienza a atacar las articulaciones y causa dolor, rigidez e hinchazón.
La artritis reumatoide tiende a afectar las articulaciones más pequeñas, como las de los dedos de las manos y los pies, lo que puede dificultar el agarre de objetos. Los síntomas pueden empeorar por la mañana y mejorar a lo largo del día, y la afección puede desarrollarse a una edad más temprana en comparación con la osteoartritis. En algunos casos, puede sentirse más cansado de lo habitual o sufrir de bajo estado de ánimo.
Si no se tratan, la artritis reumatoide y otras artropatías inflamatorias pueden causar daño articular significativo, deformidad, dolor y discapacidad a largo plazo. Los brotes de la afección pueden controlarse con ciertos medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, reduciendo su capacidad para atacar las articulaciones.
Si sospecha que puede estar experimentando alguno de los signos y síntomas de la artritis reumatoide o inflamatoria, es importante que lo consulte con su médico de cabecera lo antes posible, ya que el diagnóstico y el tratamiento tempranos son fundamentales para prevenir el daño articular y la discapacidad. El médico de cabecera podría solicitar análisis de sangre específicos y derivarlo a un reumatólogo especialista, quien podrá supervisar su afección y diseñar un plan de tratamiento a largo plazo.